Actilyse

Pengertian

Actilyse adalah obat yang memiliki kandungan berupa alteplase. 

Obat Actilyse digunakan untuk mengencerkan darah pada pasien infark miokard akut (serangan jantung), emboli paru akut yang disertai instabilitas hemodinamik, atau stroke iskemik akut.

Alteplase bekerja dengan cara merangsang tubuh untuk memproduksi enzim plasmin. Hal ini kemudian akan membuka pembuluh darah yang terblokir.

Keterangan

• Golongan: Obat Keras
• Kelas Terapi: Obat Antikoagulan, Antiplatelet, Fibrinolisis
• Kandungan: Alteplase 50 mg
• Bentuk: Cairan Injeksi
• Satuan Penjualan: Vial
• Kemasan: Box, 1 Vial @ 50 mg + 1 Vial Pelarut @ 50 mL
• Farmasi: Boehringer Ingelheim
• Harga: -

Artikel Lainnya: Pertolongan Pertama Saat Terjadi Serangan Jantung

Kegunaan

Fungsi obat Actilyse adalah:

• Pengobatan trombolitik pada infark miokard akut.
• Pengobatan trombolitik pada emboli paru akut.
• Pengobatan pada pasien stroke iskemik akut.

Dosis & Cara Penggunaan

Actilyse Vial termasuk obat keras yanh harus sesuai dengan petunjuk dokter.

Dosis untuk pasien infark miokard akut yang pengobatannya dapat dimulai dalam waktu 6 jam setelah onset gejala.  Rincian dosisnya, yaitu:

• Dosis awal: 15 mg melalui injeksi intravena, kemudian diberikan dosis 50 mg melalui infus selama 30 menit pertama, dilanjutkan dengan dosis 35 mg melalui infus selama 60 menit sampai maksimal 100 mg.
• Pasien dengan berat badan < 65 kg: awalnya diberikan dosis 15 mg melalui injeksi intravena dan dosis 0,75 mg/kgBB selama 30 menit (maksimal 50 mg), dilanjutkan dengan dosis 0,5 mg/kgBB melalui infus selama 60 menit (maksimal 35 mg).
• Regimen dosis 3 jam: 10 mg melalui injeksi intravena, kemudian diberikan dosis 50 mg melalui infus selama 1 jam, dilanjutkan dengan dosis 10 mg melalui infus selama 30 menit sampai dosis maksimal 100 mg selama 3 jam. Dosis maksimal: 1,5 mg/kgBB.

Cara Penyimpanan

• Actilyse serbuk: Simpan di bawah suhu 30 derajat Celcsus.
• Actilyse yang sudah dilarutkan dengan pelarut: telah terbukti stabil selama 24 jam pada suhu 2-8 derajat Celsius dan stabil selama 8 jam pada suhu 30 derajat Celsius.

Artikel Lainnya: Pasca Serangan Stroke, Ini Hal yang Perlu Diperhatikan

Efek Samping

Efek samping yang mungkin ditimbulkan dalam penggunaan Actilyse, yaitu:

• Hematoma superfisial atau ekimosis (pendarahan di bawah kulit)
• Perdarahan gingiva
• Melena (feses berwarna hitam)
• Hematuria (eritrosit dalam urine)
• Hemoptisis (batuk darah)
• Epistaksis (mimisan)
• Perdarahan mata dan perikardial (kelebihan cairan pada perikardium)
• Ruam kulit
• Urtikaria
• Bronkospasme (gangguan otot bronkus)
• Angioedema (pembengkakan akibat alergi) 
• Perdarahan spontan yang parah 

Overdosis

Gejala overdosis alteplase dapat berupa perdarahan.

Segera bawa pasien ke rumah sakit apabila mengalami perdarahan. 

Kontraindikasi

Actilyse sebaiknya tidak digunakan untuk orang dengan riwayat sebagai berikut:

• Gangguan pendarahan
• Stroke berat
• Diatesis hemoragik (kelainan pembuluh darah akibat kerapuhan pembuluh darah)
• Perdarahan intrakranial (perdarahan di dalam tulang tengkorak)
• Subaraknoid (perdarahan mendadak di celah antara otak dan membran tengah otak)
• Aneurisma (pelebaran abnormal pada pembuluh nadi)
• Hipertensi yang tidak terkontrol
• Endokarditis (infeksi pada endokardium)
• Pembedahan besar atau trauma signifikan dalam 3 bulan terakhir
• Gangguan hati berat

Artikel Lainnya: Makanan Ini Efektif untuk Cegah Stroke

Interaksi Obat

Berikut ini beberapa interaksi obat Actilyse yang sering ditemui:

• Meningkatkan risiko perdarahan apabila diberikan bersamaan dengan coumarin derivative, oral anticoagulant, thrombocyte aggregation inhibitor, serta heparin yang tidak terfragmentasi.
• Meningkatkan risiko reaksi anafilaksis apabila diberikan bersamaan dengan ACE inhibitor.
• Penggunaan bersama dengan glikoil trinitrat injeksi dapat menyebabkan terganggunya trombolisis.

Kategori Kehamilan

Kategori C: Telah menunjukkan efek yang berbahaya pada janin binatang. Akan tetapi, belum ada penelitian yang adekuat pada wanita hamil. 

Peringatan Menyusui

Pengalaman sangat terbatas pada penggunaan Actilyse selama kehamilan dan menyusui. Risiko dan manfaat harus didiskusikan dengan dokter sebelum penggunaan obat ini.