Sukses

Risiko Operasi Caesar Berulang

23 Sep 2019, 11:08 WIB
Wanita, 26 tahun.

Asallamualaikum dokter mau tanya, Saya sekarang lagi hamil ke 3 , dengan tempo jarak dekat sama anak ke 2. Riwayat saya melahirkan caesar yang nomer 2, waktu caesar saya ada pendarahan sama pundi kencing tersayat pisau, apa nanti saya Sc ke 3 ini akan terulang sama dokter, pendarahan atau tersayat pisau lagi, saya kadang takut sekali terbayang itu. Mohon di jawab dokter, terima kasih..

Terima kasih telah bertanya tentang risiko operasi caesar berulang melalui fitur Tanya Dokter.

Penelitian menunjukkan, risiko komplikasi kehamilan dan persalinan meningkat tajam setelah operasi caesar yang ketiga. Misalnya, terjadi perdarahan hebat, gangguan plasenta, dan robekan rahim. Bagaimana hal itu dapat terjadi?

  1. Perlekatan jaringan sekitar lokasi operasiPerlekatan jaringan pasti terjadi pada setiap operasi. Namun, eratnya perlekatan bervariasi pada tiap orang dan tidak bisa diprediksi.Perlekatan ini akan membuat operasi caesar berikutnya lebih sulit. Waktu lahir bayi lebih panjang dan risiko seperti cedera usus atau kandung kemih pun lebih tinggi.
  2. Perdarahan hebatRisiko ini bisa terjadi setiap kali menjalani operasi caesar dan makin tinggi jika dilakukan berulang. Bila perdarahan teramat hebat hingga mengancam nyawa, pengangkatan rahim (histerektomi) perlu dilakukan.
  3. Gangguan plasenta atau ari-ariOperasi caesar berulang juga berisiko membuat plasenta terlalu menempel ke dinding rahim (plasenta akreta), atau plasenta menutupi sebagian jalan lahir atau seluruhnya (plasenta previa).Gangguan plasenta yang berat juga akan memerlukan histerektomi. Faktanya, risiko histerektomi setelah operasi caesar keempat adalah 1:40 dan pada operasi caesar keenam meningkat menjadi 1:11.
  4. Robekan rahimLuka bekas operasi pada dinding rahim semakin tipis dengan riwayat operasi caesar berulang, sehingga dapat menimbulkan robekan rahim. Bila ini terjadi, nyawa bisa terancam. Risiko ini meningkat tajam setelah operasi caesar yang kedua.
  5. 5. Komplikasi jangka panjang lainnyaKomplikasi ini dapat berupa hernia atau terpisahnya otot perut akibat dinding perut yang melemah.

Sebagian ibu hamil ingin melahirkan normal setelah operasi caesar atau vaginal birth after caesarean (VBAC). Bila dokter menyetujui untuk VBAC, ibu bersalin akan melalui fase yang disebut dengan percobaan persalinan setelah operasi caesar (trial of labor after caesarean/ TOLAC).

Keberhasilan TOLAC bersifat individual dan sangat bergantung pada kondisi kehamilan saat itu serta riwayat operasi caesar sebelumnya. Karena itu, American College of Obstetricians and Gynecologists mengimbau wanita yang telah melakukan operasi caesar sebanyak dua kali untuk menghindari persalinan normal pada kehamilan berikutnya.

Namun demikian, jika ibu kontrol teratur ke dokter, umumnya risiko-risiko tersebut bisa diminimalisir dan diketahui dengan lebih cepat. Demikian semoga bermanfaat.

0 Komentar

Belum ada komentar