Sukses

Adenomiosis dan Endometriosis
19 Mar 2019, 09:29 WIB
Wanita, 44 tahun.

Dokter minta tolong penjelasan dari hasi USG: uterus: bentuk antefleksi dan ukuran membesar, permukaan rata, ekhostruktur homogen. Endometrium takmenebal. Tampak di corpus posterior SOL/massa solid ekhogenik, inhomogen, bayas kurang tegas dengan tepi tidak rata, ukuran 4,43 x 4,28 x 2,96 cm, dengan CDFI tak tampak vascularisasi intra tumoral. Cavum Douglasi tak tampak cairan bebas. Kedua ovarium bentuk dan ukuran normal, tak tampak SOL Kesan: massa soid di uterus, mengesankan massa benigna ( adenomyosis...). DD: myoma uteri Yang ini saya tanyakan: saya datang ke beberapa dokter kata nya saya terkena adenomiosis, endometriosis, ke dokter yang terakhir kata nya ada tumor “jinak” Mohon penjelasannya dok tentang adenomiosis endometriosis dan tumor Apakah penyembuhannya hanya dengan pengangkatan rahim saja Misal kita coba pertahankan rahim apakah tumor itu akan semakin parah?

Terima kasih atas pertanyaan Anda

Kami mengerti kekhawatiran yang Anda rasakan. Sekilas kami akan membahas mengenai adenomiosis. Adenomiosis adalah suatu keadaan dimana jaringan yang melapisi dinding rahim (endometrium) tumbuh di dalam dinding rahim (myomterium). Sampai saat ini belum ditemukan pengobatan alami untuk penderita adenimiosis. Gejala khas adenomiosis adalah adanya pembesaran rahim, nyeri panggul dan menstruasi dalam jumlah banyak. Adenomiosis memang dapat menganggu kesuburan. 

Terapi yang dilakukan adalah dengan pemberian obat hormon atau melakukan tindakan invasif seperti pengangkatan rahim. 

Sedangkan, endometriosis adalah pertumbuhan lapisan endometrium di luar rahim. Lapisan endometrium merupakan lapisan yang teradapat dalam rahim, yang dalam keadaaan normal hanya ditemukan di dalam rahim. Adanya lapisan endometrium yang tumbuh di luar rahim dapat menimbulkan keluhan berupa nyeri panggul, nyeri saat menstruasi (dysmenorea), nyeri saat berhubungan seksual, dan infertilitas (gangguan kesuburan).

Penyebab pasti endometriosis masih belum diketahui. Beberapa teori mengemukakan kaitan antara endometriosis dengan masalah imunologik (kekebalan tubuh) serta faktor genetik (keturunan)dan gangguan sistim hormonal.

Endometriosis juga berpengaruh pada fertilitas (kesuburan) karena terjadinya gangguan pada lingkungan rahim sehingga perlekatan sel telur yang sudah dibuahi pada dinding rahim menjadi terganggu. Pada endometriosis yang sudah parah, dapat terjadi perlekatan pada rongga panggul, saluran tuba, atau indung telur yang dapat mengganggu transportasi embrio.

Nyeri endometriosis terjadi saat fase haid dimana terjadi peregangan akibat jaringan endometriosis yang terbentuk di luar rahim sehingga salah satu solusi yang dipikirkan adalah dengan menyegah terjadinya fase haid itu sendiri. Keadaan ini dapat dicapai antara lain dengan menggunakan obat-obat hormon dan kehamilan.

Pil KB atau kontrasepsi oral merupakan bagian dari terapi medikamentosa untuk menangani endometriosis dan mengurangi resiko kekambuhan dari endometriosis. Hormon yang terdapat di dalam kontrasepsi oral membantu mengatur siklus menstruasi dan membantu mengurangi nyeri dan menghambat pertumbuhan implantasi jaringan endometrium.

Terapi endometriosis tergantung pada keparahan penyakit dan kebutuhan pasien. Terapi dengan obat maupun operasi dapat dilakukan. Terapi dengan obat dapat dilakukan dengan hormon seperti yang telah dijelaskan sebelumnya. Namun jika masih belum dapat mengatasi penyakit ini, barulah dipilih cara operasi. Pilihan terapi mempertimbangkan penghentian masalah kesuburan, mengurangi nyeri hebat dan mempertahankan kesuburan, atau manajemen penanganan terapi nyeri sendiri. Apabila endometriosis tersebut memang mengganggu implantasi atau perlekatan janin di dalam rahim maka sebaiknya diobati. Operasi dapat terbagi 2, yaitu operasi konservatif yang mempertahankan rahim dan operasi histerektomi yang sekalian mengangkat rahim. Untuk usia subur lebih dipilih operasi konservatif.

Untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut, kami sarankan agar Anda berkonsultasi kepada dokter kebidanan dan kandungan.

Demikian informasi ini kami sampaikan, semoga bermanfaat.

Salam,

 

28 Komentar