Ibu/Saudari yang Terhormat,

Terima kasih telah menggunakan layanan e-konsultasi Klikdokter.

Selamat untuk kehamilan yang dialami tante Anda! Kehamilan di atas usia 35 tahun memang memiliki risiko yang lebih tinggi dibandingkan usia lebih muda. Kehamilan kembar pun merupakan suatu risiko tersendiri bagi wanita, karena bagaimana pun pada kehamilan kembar terdapat dua janin yang akan "berbagi" kehidupan di dalam rahim ibu. Keadaan dimana janin berukuran lebih kecil dibandingkan ukuran yang diharapkan sesuai dengan usia kehamilan disebut  intrauterine growth retardation (IUGR).

Apakah janin yang dialami tante Anda termasuk IUGR?

Untuk mengetahuinya, memerlukan diagnosis dimana berat janin kurang dari 90% dari berat janin lainnya yang memiliki usia kehamilan yang sama.

Kenapa IUGR dapat terjadi?

IUGR dapat terjadi jika janin tidak mendapat nutrisi dan oksigen yang dibutuhkan untuk pertumbuhan dan perkembangan organ dan jaringan, atau karena infeksi.  Beberapa faktor yang dapat menyebabkan keadaan ini berasal dari:

• Faktor Ibu
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit ginjal kronik
• Diabetes
• Penyakit jantung atau saluran pernapasan
• Malnutrisi, anemia
• Infeksi
• Alkohol, obat-obat
• Merokok

Faktor yang melibatkan rahim dan plasenta (ari-ari):

• Penurunan aliran darah pada rahim dan plasenta
• Terlepasnya plasenta
• Plasenta previa ( plasenta terletak dekat dengan mulut rahim)
• Infeksi pada jaringan sekitar janin
• Faktor yang berhubungan dengan perkembangan janin
• Kehamilan kembar (dua, tiga)
• Infeksi
• Kelainan kongenital
• Kelainan kromosom

Pada keadaan yang dialami tante Anda, IUGR kemungkinan terjadi karena kehamilan kembar. Meskipun IUGR dapat terjadi pada semua kehamilan, tetapi lebih sering terjadi pada kehamilan kembar, dengan sekitar 50% kehamilan kembar akan mengalami IUGR. Plasenta tidak dapat memenuhi perkembangan dua janin dan kedua janin berkompetisi mendapatkan nutrisi, sehingga akhirnya salah satu janin memiliki pertumbuhan dan perkembangan yang terhambat.

Keadaan ini perlu mendapatkan perhatian tersendiri karena dapat memberikan permasalahan saat persalinan seperti kemungkinan untuk persalinan prematur dan kelainan pada bayi. Meskipun tidak mungkin untuk mengembalikan keadaan IUGR, namun terdapat beberapa cara yang dapat dilakukan untuk memperlambat atau meminimalisir efeknya, seperti:

Nutrisi
Beberapa penelitian menyatakan bahwa dengan meningkatkan nutrisi pada ibu maka dapat meningkatkan peningkatan beratdan perkembangan  janin.

Bed rest
Bed rest di rumah sakit atau rumah dapat memperbaiki sirkulasi darah ke janin

Persalinan
Jika IUGR membahayakan janin, maka kemungkinan harus dilakukan persalinan lebih awal.

Saran kami, tetap memonitor keadaan kehamilan tante Anda secara teratur dengan kontrol rutin pada dokter spesialis kebidanan dan kandungan. Berdoalah dan selalu berpikir positif akan membantu kelancaran kehamilan.

Demikian informasi kami sampaikan. Semoga bermanfaat. (RIPI)


Salam,


Redaksi Klikdokter