Sindrom Eisenmenger

Pengertian

Sindrom Eisenmenger adalah sindrom yang terjadi karena terdapat kelainan struktur pada jantung. Kondisi ini menyebabkan kelainan peredaran darah dari jantung ke paru-paru. Normalnya darah yang sudah mengandung oksigen (darah bersih) akan disebarkan ke seluruh tubuh. Namun pada penderita sindrom Eisenmenger, darah bersih kembali ke paru-paru karena adanya defek seperti lubang di antara ventrikel, yaitu ventricular septal defect (VSD).

Seiring dengan berjalannya waktu, meningkatnya aliran darah ke paru-paru dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah kecil pada paru-paru. Hal ini memicu terjadinya kenaikan tekanan darah paru-paru. Akibatnya, aliran darah kembali ke defek jantung dan membuat darah bersih bercampur dengan darah kotor (yang belum masuk ke paru-paru). Darah kotor ini akhirnya akan di sebarkan di seluruh tubuh.

Penyebab

Kebanyakan kasus sindrom Eisenmenger disebabkan karena kelainan struktur pada jantung atau kelainan bawaan berupa kerusakan di antara bilik jantung. Kondisi yang terkait dengan hal tersebut antara lain:

• ventricular septal defect (VSD)
• atrial septal defect (ASD)
• cyanotic heart disease seperti tetralogy of fallot (TOF)
• atrioventricular canal defect
• patent ductus arteriosus (PDA)
• truncus arteriosus

Diagnosis

Dalam menentukan diagnosis sindrom Eisenmenger, dokter akan mencari tahu mengenai gejala yang dirasakan penderita melalui wawancara medis. Selain itu, dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik.

Pada pemeriksaan fisik, dokter akan menemukan aritmia (ritme jantung yang tidak normal), jari tabuh dan murmur jantung (suara jantung tambahan). Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan meliputi pemeriksaan darah lengkap, sinar X dada, MRI jantung, kateterisasi jantung, EKG, dan echocardiogram.

Gejala  

Sindrom Eisenmenger mungkin terjadi saat anak belum mencapai pubertas atau pada saat dewasa muda. Gejala yang dirasakan penderita sindrom ini meliputi:

• sianosis atau kebiruan pada bibir, jari tangan, jari kaki, dan kulit
• jari tabuh atau clubbing fingers
• kesemutan atau mati rasa pada jari tangan dan kaki
• nyeri dada
• batuk darah
• pusing
• pingsan
• merasa lelah
• sesak napas
• palpitasi atau detak jantung berdebar
• gout atau pembengkakan pada sendi karena banyak asam urat

Pengobatan

Prosedur yang harus dilakukan untuk menyembuhkan sindrom Eisenmenger adalah dengan memperbaiki defek jantung. Pada jaman sekarang defek jantung sudah dapat dikenali sejak dini sehingga biasanya tidak sampai menyebabkan sindrom Eisenmenger.

Pada penderita sindrom Eisenmenger terkadang perlu dilakukan phlebotomi atau mengeluarkan darah untuk mengurangi jumlah sel darah merah. Setelah itu penderita akan diberikan carian tambahan. Penderita juga mungkin diberikan oksigen walaupun masih diperdebatkan kegunaannya.

Obat-obatan untuk melemaskan dan membuka pembuluh darah juga diberikan. Penderita yang parah mungkin disarankan untuk melakukan transplantasi jantung paru.

Pencegahan

Sindrom Eisenmenger dapat dicegah dengan memperbaiki defek jantung segera dengan pembedahan.