Toramine

Pengertian

Toramine merupakan sediaan yang mengandung Ketorolac Trometamin, obat ini diproduksi oleh Otto Pharmaceutical. Toramine diindikasikan sebagai perawatan nyeri pasca operasi sedang sampai dengan berat. Obat ini termasuk dalam golongan Obat Antiinflamasi Non-steroid (OAINS). Ketorolac membantu mengurangi pembengkakan, rasa sakit, atau demam. Ketorolac sebaiknya tidak digunakan untuk kondisi nyeri ringan atau jangka panjang (seperti radang sendi).

Keterangan

1. Toramine Tablet
   
   • Golongan: Obat Keras
   • Kelas Terapi: Analgesik
   • Kandungan: Ketorolac Trometamin 10 mg.
   • Bentuk: Tablet.
   • Satuan Penjualan: Strip.
   • Kemasan: Strip @10 Tablet Salut Selaput.
   • Farmasi: Otto Pharmaceutical
   • Harga: Rp 50.000 - Rp 75.000 / Strip.
2. Toramine Injeksi 30 mg / 1 ml
   
   • Golongan: Obat Keras
   • Kelas Terapi: Analgesik
   • Kandungan: Ketorolac Trometamin 30 mg / 1 ml
   • Bentuk: Ampul
   • Satuan Penjualan: Ampul
   • Kemasan: Ampul @ 1 mL.
   • Farmasi: Otto Pharmaceutical

Kegunaan

Toramine digunakan untuk perawatan nyeri pasca operasi sedang sampai dengan berat.

Dosis & Cara Penggunaan

Toramine merupakan obat yang termasuk ke dalam golongan obat keras. Penggunaan dan pembeliannya harus disertai resep dokter. Aturan penggunaannya secara umum adalah:

• Nyeri pasca operasi sedang sampai berat:
  Dosis awal: 10 mg, diikuti oleh 10-30 mg 4-6 jam (hingga 2 jam selama periode pasca operasi awal) oleh bolus IM atau IV selama> 15 detik. Maks: 90 mg / hari.
  Lansia: Maksimal: 60 mg setiap hari.

Cara Penyimpanan

Efek Samping

Efek samping yang mungkin terjadi selama pengunaan Toramine, yaitu:

• Mengantuk.
• Pusing, sakit kepala.
• Perubahan mental dan sensorik.
• Mulut kering.
• Haus.
• Demam.
• Kejang.
• Nyeri otot.
• Hiponatremia(kadar natrium dalam darah kurang).
• Hiperkalemia (kadar kalium dalam darah berlebih).
• Frekuensi atau retensi urin.
• Sindrom nefrotik (ginjal mengeluarkan protein berlebih dalam urin).
• Nyeri panggul dengan atau tanpa hematuria.
• Purpura (peradangan pembuluh darah pada kulit).
• Epistaksis (hidung berdarah).
• Penghambatan agregasi trombosit.
• Peningkatan waktu perdarahan.
• Pasca operasi perdarahan luka.
• Perubahan fungsi hati.
• Berpotensi Fatal: Anafilaksis, reaksi kulit parah (mis. Dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik), stroke, perdarahan saluran pencernaan, perforasi atau ulserasi.

Overdosis
Penggunaan Ketorolac yang melebihi dosis anjuran dapat menimbulkan gejala mual, muntah, sakit kepala, nyeri epigastrium, perdarahan gastrointestinal, lesu, mengantuk, reaksi anafilaktoid. Jarang, hipertensi, gagal ginjal akut, depresi pernapasan dan koma.

Kontraindikasi
Hindari penggunaan Toramine pada pasien yang memiliki indikasi:

• Hipersensitif terhadap ketorolak, aspirin, atau obat anti inflamasi non steroid lainnya.
• Tidak digunakan sebagai analgesik profilaksis sebelum operasi dan untuk penggunaan intraoperatif.
• Pasien dengan riwayat asma, pasien yang di diagnosis atau riwayat penyakit ulkus peptikum.
• Pengobatan nyeri perioperatif dalam pengaturan operasi CABG.
• Gangguan ginjal sedang sampai berat.
• Penggunaan bersamaan dengan probenecid, litium, pentoxifylline, antikoagulan, aspirin atau obat anti inflamasi non steroid lainnya.

Interaksi Obat
Berikut adalah beberapa Interaksi obat yang umumnya terjadi saat penggunaan Toramine:

• Peningkatan risiko ulserasi (kehilangan lapisan epitel saluran pencernaan atau perdarahan dengan kortikosteroid, agen antiplatelet.
• Dapat meningkatkan toksisitas metotreksat. Peningkatan risiko nefrotoksisitas dengan diuretik, siklosporin, tacrolimus, penghambat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II.
• Halusinasi dapat terjadi ketika digunakan dengan obat psikoaktif (mis. Fluoxetine, thiothixene, alprazolam).
• Penggunaan bersamaan dengan terapi antikonvulsan (misal. Fenitoin, karbamazepin) jarang menyebabkan kejang.
• Berpotensi Fatal: Peningkatan risiko perdarahan terkait ketorolac dengan antikoagulan, aspirin atau obat anti inflamasi non steroid lainnya dan pentoxifylline. Meningkatkan konsentrasi plasma dan waktu paruh dengan probenesid. Peningkatan konsentrasi lithium plasma.

Kategori Kehamilan
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengkategorikan Toramine ke dalam Kategori C:
Studi pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada studi terkontrol pada wanita atau studi pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat diberikan hanya jika manfaat yang yang diperoleh lebih besar dari potensi risiko pada janin.

Perhatian Menyusui
Ketorolac masuk ke dalam ASI dalam jumlah kecil. Sebaiknya konsultasikan dengan dokter terlebih dahulu sebelum menggunakan obat ini.