NTG

Pengertian

NTG adalah obat yang mengandung Glyceryl trinitrate, diproduksi oleh Ferron. NTG diindikasikan untuk penyakit jantung, angina (nyeri dada) akut. Mekanisme kerja obat ini adalah Glyceryl trinitrate membentuk nitrat oksida (NO), yang merangsang guanylate cyclase dalam sel otot polos vaskular yang menghasilkan relaksasi otot polos. NTG mengurangi permintaan oksigen jantung dengan mengurangi preload dan dapat mengurangi afterload, melebarkan pembuluh darah jantung dan meningkatkan aliran kolateral ke daerah iskemik.

Keterangan

• Golongan: Obat Keras
• Kelas Terapi: Anti Anginal
• Kandungan: Glyceryl trinitrate 1 mg
• Bentuk: Cairan Injeksi
• Satuan Penjualan: Ampul
• Kemasan: Box, 10 Ampul @ 10 mL
• Farmasi: Ferron.

Kegunaan

NTG digunakan untuk untuk penyakit jantung dan angina (nyeri dada) akut.

Dosis & Cara Penggunaan

NTG merupakan obat yang termasuk ke dalam golongan obat keras, sehingga pada setiap penggunaan harus dengan resep dokter dan dilakukan oleh tenaga medis profesional.

Angina akut
Dewasa: 300-600 mcg, ulangi pemberian obat jika perlu. Cari bantuan medis jika rasa sakit berlanjut setelah total 3 dosis dalam 15 menit.

Cara Penyimpanan:
Simpan pada suhu antara 15-30°C.

Efek Samping

Efek samping mungkin terjadi selama penggunaan NTG adalah hipotensi ortostatik (penurunan tekanan darah secara tiba-tiba), edema perifer (penumpukan cairan di bawah kaki), bradikardia (denyut jantung lambat), takikardia (denyut jantung cepat), hipotensi, pusing, sakit kepala, mual, muntah, xerostomia (mulut kering), kelemahan, parestesia (kesemutan).

Kontraindikasi:
Hindari pemberian NTG pada penderita:

• Hipovolemia (penurunan volume darah) yang tidak terkoreksi
• Hipotensi, anemia berat
• Kardiomiopati obstruktif hipertrofik (salah satu bagian dari jantung menebal tanpa sebab yang jelas)
• Perikarditis konstriktif (pengerutan jantung)
• Peningkatan tekanan intrakranial (misalnya Perdarahan serebral, trauma kepala)
• Migrain atau sakit kepala berulang.

Interaksi obat:

• Efek hipotensi meningkat dengan vasodilator dan obat hipotensi lain.
• Berkurangnya efikasi (sediaan oral/bukal) dengan obat yang menyebabkan mulut kering (misalnya TCA, antimuskarinik lainnya).
• Meningkatkan efek vasodilatasi dengan acetylcysteine.
• Dapat mengurangi aktivitas trombolitik alteplase.
• Dapat meningkatkan bioavailabilitas dihydroergotamine yang dapat menyebabkan vasokonstriksi koroner.

Kategori kehamilan:
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengategorikan NTG ke dalam Kategori C:
Studi pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada studi terkontrol pada wanita atau studi pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat diberikan hanya jika manfaat yang yang diperoleh lebih besar dari potensi risiko pada janin.

Overdosis:

• Pemberian NTG yang melebihi dosis yang dianjurkan akan menimbulkan gejala, seperti tekanan darah rendah, refleks takikardia, pucat, berkeringat, diare, denyut nadi lemah, kolaps, sinkop, pusing, sakit kepala, asthenia, mual, muntah, methaemoglobinaemia, dan depresi pernapasan dapat terjadi pada keracunan parah.
• Jika terjadi overdosis, segera tingkatkan volume cairan sentral melalui pengangkatan kaki pasien secara pasif. Infus IV salin normal atau cairan serupa mungkin juga diperlukan. Metilen biru dapat diberikan jika terjadi methaemoglobinaemia. Berikan oksigen jika perlu. Penanganan pasien overdosis harus dibantu oleh tenaga medis profesional.