Levobupivacaine

Pengertian

Levobupivacaine adalah obat yang termasuk dalam golongan obat amida yang digunakan sebagai anestesi lokal. Levobupivacaine bekerja dengan cara memblokir konduksi saraf di saraf sensorik dan motorik terutama dengan berinteraksi dengan saluran natrium sensitif tegangan pada membran sel. Levobupivacaine diberikan untuk anestesi infiltrasi dan blok saraf regional termasuk blok epidural.

Keterangan

• Golongan: Obat Keras
• Kelas Terapi: Anastesi Lokal
• Kandungan: Levobupivacaine 5 mg/mL
• Bentuk: Cairan Injeksi
• Satuan Penjualan: Vial
• Kemasan: Box, 2 Vial @ 10 mL
• Farmasi: Pratapa Nirmala.

Merk dagang yang beredar di Indonesia:
Chirocaine, Lopraxin, Levica, Vopicain.

Kegunaan

Levobupivacaine digunakan untuk anestesi bedah pada orang dewasa untuk epidural mayor (dalam prosedur obstetri termasuk operasi caesar), intratekal, atau blok saraf tepi. Anestesi bedah pada orang dewasa untuk infiltrasi lokal kecil dan blok peribulbar dalam operasi mata. Selain itu, Levobupivacaine digunakan untuk analgesia infiltrasi pada anak (blok ilioinguinal/iliohipogastrik).

Dosis & Cara Penggunaan

Levobupivacaine merupakan obat yang termasuk ke dalam golongan obat keras sehingga pada setiap pembeliannya harus menggunakan resep dokter. Selain itu, dosis penggunaan Levobupivacaine juga harus dikonsultasikan dengan dokter dan apoteker terlebih dahulu sebelum digunakan, karena dosis penggunaannya berbeda-beda setiap individu. Penggunaan Levobupivacaine injeksi harus dilakukan oleh tenaga medis

• Epidural untuk pembedahan 50-150 mg / 10-20 mL 0,5-0,75% untuk blok motorik sedang sampai komplit.
• Epidural untuk operasi caesar 75-150 mg / 15-30 mL konsentrasi 0,5% untuk blok motorik sedang sampai komplit.
• Saraf periferm, maksimal: 150 mg / 1-40 mL 0.25-0.5% konsentrasi untuk blok motorik sedang sampai komplit.
• Analgesia persalinan (infus epidural) 5-12.5 mg setiap jam atau 4-10 mL setiap jam dari 0.125% kesimpulan untuk min untuk blok motorik sedang.
• Nyeri pasca operasi (infus epidural) 12.5-18.75 mg setiap jam atau 10-15 mL setiap jam dari 0.125% konsentrasi untuk min untuk blok motorik sedang.

Cara Penyimpanan:
Untuk digunakan segera setelah kemasan dibuka. Setelah pengenceran dalam larutan saline, dapat stabil pada 20-22°C selama 7 hari.

Efek Samping

Efek samping yang mungkin terjadi selama penggunaan Levobupivacaine, antara lain:

• Efek sistem saraf pusat seperti gelisah, gelisah, pusing, kebingungan, depresi pernafasan dan kejang-
• Penglihatan kabur.
• Konstriksi pupil.
• Tinitus (bedenging pada telinga).
• Hipotensi.
• Bradikardia dan kolaps CV yang dapat menyebabkan henti jantung. Jarang, reaksi hipersensitivitas.
• kejang.
• Kelemahan neuromuskuler dan kerangka.

Kontraindikasi:
Hindari penggunaan Levobupivacaine pada pasien yang memiliki indikasi:

• Tidak untuk digunakan dalam anestesi regional IV (blok Bier) dan blok paracervical dalam kebidanan.
• Jangan gunakan larutan 0.75% untuk blok epidural dalam kebidanan.
• Penyumbatan jantung.
• Hipovolemia.

Interaksi obat:
Berikut adalah beberapa Interaksi obat yang umumnya terjadi saat penggunaan Levobupivacaine:

• Substrat atau penghambat CYP3A4 dan CYP1A2 dapat memengaruhi kadar levobupivacaine dalam plasma.
• Kadar plasma dapat dikurangi ketika digunakan dengan obat-obatan yang menginduksi enzim seperti rifampisin.