Obat Antinyeri

Ketorolac

apt. Yasmin Azhar, S.Farm, 13 Des 2023

Ditinjau Oleh apt. Ardiansyah Sutrisna, S.Farm

Ketorolac adalah obat anti nyeri yang digunakan untuk mengatasi nyeri jangka pendek pada kondisi pascaoperasi, nyeri pada otot dan sendi hingga nyeri tulang belakang dan jaringan lunak.

Ketorolac

Ketorolac

Golongan
obat keras
Kategori obat
obat Anti Inflamasi Non Steroid (NSAID)
Dikonsumsi oleh
dewasa dan lanjut usia
Bentuk obat
tablet salut selaput dan cairan injeksi
Ketorolac untuk ibu hamil dan menyusui

kategori C: studi klinis pada hewan menunjukkan risiko pada janin, namun studi terkontrol pada ibu hamil belum tersedia.


peringatan menyusui: Ketorolac dapat terserap ke dalam air susu ibu dan sebaiknya tidak menggunakan obat selama masa menyusui karena dapat menghambat prostaglandin pada neonatus.

Pengertian Ketorolac

Ketorolac adalah obat dengan kandungan ketorolac trometamol yang digunakan untuk meringankan nyeri sedang hingga berat pada kondisi  pasca operasi, saat menstruasi, sakit kepala, hingga nyeri tulang belakang dan jaringan lunak. Selain itu, obat Ketorolac juga bermanfaat untuk mengatasi nyeri otot dan sendi pada osteoarthritis, rheumatoid arthritis, dan ankylosing spondylitis.

Ketorolac merupakan obat golongan Anti Inflamasi Non Steroid (NSAID) yang bekerja dengan cara menghambat enzim COX 1 dan COX 2.

Obat ini diproduksi dalam bentuk sediaan tablet, salut selaput, dan cairan injeksi.

Artikel lainnya: Berbeda-beda, Ini Jenis Rematik yang Umum Dialami

Keterangan Obat Ketorolac

1. Ketorolac tablet salut selaput

  • Golongan: obat keras
  • Kelas terapi: obat Anti Inflamasi Non Steroid (NSAID) 
  • Kandungan: Ketorolac Trometamol 10 mg
  • Kemasan : dus, 5 strip @10 tablet salut selaput ; dus, 3 blister @10 tablet salut selaput ; dus, 10 blister @10 tablet salut selaput.
  • Produksi: Mega Lifesciences, Quantum Laboratories Internasional,Bernofarm, Natura Laboratoria Prima, Guardian Pharmatama, Novel Pharmaceutical, Futamed Pharmaceutical
  • Harga Ketorolac tablet salut selaput: Rp 35.000 - Rp60.000/ Strip.
  • Merek dagang: Torasic, Toramine, Xevolac

2. Ketorolac cairan injeksi

  • Golongan: obat keras
  • Kelas terapi: Obat Anti Inflamasi Non Steroid (NSAID) 
  • Kandungan: Ketorolac Trometamol 30 mg
  • Kemasan: dus, 1 blister @6 ampul @1 ml ; dus, 6 ampul @1 ml ; dus, 12 ampul @1 ml; dus, 10 ampul @1 ml; dus, 5 ampul @1 ml; dus, 12 ampul @1 ml.
  • Produksi: Hexpharm Jaya, Ethica, Phapros Tbk. Mahakam Beta farma, Otto Pharmaceutical, Bernofarm, Indofarma, Dexa Medica, Darya Varia, Mersifarma, Interbat, Meprofarm.
  • Harga Ketorolac Injeksi: Rp6.000 - Rp25.000/ampul.
  • Merek dagang: Ketorolac Trometamol, Teranol, Torasic, Norages.

Kegunaan Ketorolac

Ketorolac berfungsi untuk mengatasi nyeri sedang hingga berat pada beberapa kondisi berikut :

Selain itu, obat ini juga digunakan untuk mengatasi nyeri pada tulang dan sendi terutama pada penyakit berikut : 

Dosis dan Aturan Pakai Ketorolac

Ketorolac tergolong obat keras yang penggunaannya harus menggunakan resep dokter. Berikut adalah aturan minum dan dosis penggunaan obat secara umum:

Tujuan: nyeri sedang hingga berat

Bentuk: ketorolac Injeksi

Dosis yang direkomendasikan:

  • Dewasa: 1 kali sehari 60 mg pemberian secara Intramuskular atau 1 kali sehari 30 mg pemberian secara Intravena. IM atau IV berulang : 30 mg setiap 6 jam, maksimum 120 mg sehari. 
  • Lansia dengan gangguan ginjal dan/atau berat badan kecil dari 50 kg : 1 kali sehari 30 mg pemberian secara intramuskular atau 1 kali sehari 15 mg pemberian secara intravena. IM atau IV berulang: 15 mg setiap 6 jam, maksimum 60 mg sehari.

Tujuan: nyeri sedang hingga berat

Bentuk: ketorolac tablet salut selaput

Dosis yang direkomendasikan: Dewasa 20 mg dosis tunggal setelah pemberian injeksi. Dilanjutkan dengan 10 mg setiap 4 sampai 6 jam, tidak melebihi 40 mg dalam 24 jam.

Cara Menggunakan Ketorolac

Gunakan Ketorolac sesuai dengan anjuran dan resep dokter agar fungsi obat optimal. Baca juga petunjuk pemakaian pada kemasan obat.

Berikut adalah aturan pakai Ketorolac:

  1. Ketorolac Tablet Salut Selaput
  • Ketorolac tablet salut selaput dapat diminum utuh dengan segelas air putih pada saat sesudah makan. Jangan mengunyah, membelah, menghancurkan obat.
  • Jangan melebihkan/mengurangi dosis tanpa berkonsultasi kepada dokter untuk menghindari efek samping atau efektivitas yang berkurang dari obat
  1. Ketorolac Injeksi
  • Ketorolac dalam bentuk injeksi hanya boleh disuntikkan oleh dokter atau tenaga medis di bawah pengawasan dokter.

Penggunaan obat tidak boleh melebihi dari 5 hari dari total terapi yang diberikan baik penggabungan pengobatan menggunakan cairan injeksi dan tablet salut selaput.

Cara Penyimpanan

Simpan obat Ketorolac pada suhu 20-25° Celsius, di tempat yang sejuk, kering, terhindar dari paparan sinar matahari langsung, dan jauhkan obat dari jangkauan anak-anak. 

Ketorolac yang belum dibuka dari kemasan primernya dapat digunakan hingga batas waktu kadaluarsa obat berakahir. Sedangkan ketorolac tablet salut selaput yang sudah dibuka dapat digunakan hingga 6 bulan dengan ketentuan kadaluarsa lebih dari satu tahun.

Artikel lainnya: Jangan Lengah, Ini Gejala Awal Radang Sendi (Osteoartritis)

Efek Samping Ketorolac

Ketorolac dapat menyebabkan efek samping berupa gangguan gastrointestinal dengan gejala berikut:

Sementara itu, efek samping lainnya yang timbul akibat penggunaan Ketorolac jangka panjang adalah:

  • Anemia
  • Hipertensi
  • Terganggunya fungsi ginjal
  • Tukak lambung atau duodenum
  • Pendarahan hebat
  • Edema atau pembengkakan

Overdosis

Apabila digunakan berlebihan, overdosis Ketorolac bisa memicu gejala seperti:

  • Letargi atau kelelahan yang menetap
  • Rasa kantuk
  • Mual dan muntah
  • Nyeri ulu hati
  • Pendarahan pada saluran pencernaan 
  • Depresi pernafasan 
  • Tidak sadarkan diri atau koma

Segera hubungi bantuan tim medis darurat ke nomor 112/119 apabila ditemukan gejala-gejala di atas atau segeralah ke instalasi gawat darurat rumah sakit terdekat.

Interaksi Obat Ketorolac dengan Obat Lain

Obat Ketorolac dapat menimbulkan reaksi interaksi obat jika dikonsumsi bersamaan dengan zat aktif lainnya, seperti: 

  • Peningkatan resiko perdarahan saluran pencernaan apabila penggunaan bersama Ketorolac dengan warfarin.
  • Penggunaan bersama dengan aspirin akan mengurangi tingkatan protein dari obat Ketorolac.
  • Kombinasi antara Ketorolac dengan obat golongan diuretik, seperti furosemid dan tiazid akan menurunkan efek obat.
  • Jangan menggunakan bersamaan obat Ketorolac dengan probenesid karena dapat menurunkan kadar plasma dari obat probenesid.
  •  Tidak dianjurkan penggunaan bersama obat Ketorolac dengan litium karena dapat mengakibatkan penghambatan pada sintesis prostaglandin ginjal.
  • Berhati-hati menggunakan Ketorolac bersamaan dengan metotreksat karena beberapa obat NSAID dilaporkan dapat meningkatkan toksisitas dari obat metotreksat.

Peringatan dan Perhatian

Ketorolac digunakan untuk mengatasi nyeri akut, jangan menggunakan obat lebih dari 5 hari.

Penggunaan obat dalam jangka panjang akan beresiko menimbulkan gangguan testinal, tidak dianjurkan menggunakan obat terutama pada penderita tukak lambung dan memiliki riwayat perdarahan gastrointestinal.

Tidak direkomendasikan penggunaan obat pada pasien yang memiliki faktor risiko kardiovaskuler karena obat dapat menyebabkan peningkatan kasus trombotik, infark miokard, dan stroke.

Penyesuaian dosis harus dilakukan pada pasien yang berusia lebih dari 65 tahun dengan kondisi berat badan dibawah 50 kg.

Selain itu, berhati- hati penggunaan obat pada pasien yang mengalami peningkatan kreatinin serum yang tinggi .

Kontraindikasi Ketorolac

Selain itu, perhatikan juga adanya kontraindikasi. Orang-orang dengan kondisi berikut tidak disarankan menggunakan Ketorolac:

  • Pasien yang mengalami reaksi hipersensitivitas terhadap salah satu kandungan obat ketorolac
  • Perdarahan saluran pencernaan
  • Tukak lambung kronis
  • Gangguan ginjal
  • Pasca persalinan dan melahirkan
  • Risiko perdarahan yang tinggi.
  • Ibu menyusui

Artikel lainnya: Penyebab Nyeri Haid Berlebihan, Awas Penyakit Berbahaya!

Kategori Kehamilan dan menyusui

Obat Ketorolac masuk kategori C untuk keamanan ibu hamil. Ini artinya studi klinis pada hewan menunjukkan risiko pada janin, namun studi terkontrol pada ibu hamil belum tersedia.

Obat dapat digunakan jika manfaat yang didapat lebih besar dari resikonya.

Namun konsultasikan terlebih dahulu kepada dokter kamu sebelum mengonsumsi Ketorolac saat hamil atau dalam masa program kehamilan.

Selain itu, ketorolac juga dapat keluar melalui air susu ibu dan obat dapat menghambat prostaglandin pada bayi baru lahir. Sebaiknya gunakan obat alternatif lain dalam pengobatan atau tidak menyusui selama masa pengobatan. 

Penyakit Terkait 

  • Nyeri pasca operasi 
  • Nyeri tulang belakang dan jaringan lunak
  • Arthritis rheumatoid
  • Osteoartritis
  • Ankylosing spondylitis
  • Gangguan menstruasi

Rekomendasi Obat Sejenis Ketorolac

Yuk #JagaSehatmu dengan download aplikasi KlikDokter! Jangan lupa, gunakan fitur Tanya Dokter untuk konsultasi dengan dokter lebih mudah dan cepat. Dapatkan pula berbagai obat dan suplemen yang kamu butuhkan hanya di KalStore.

(LUF)