Gemcitabine

Pengertian

Gemcitabine adalah obat yang digunakan untuk mengobati kanker pankreas, paru-paru, ovarium, dan payudara. Gemcitabine dapat dikombinasikan dengan obat kanker lain, atau ketika pengobatan kanker lainnya tidak berhasil atau berhenti bekerja. Gemcitabine bekerja dengan cara menghambat sintesis DNA dengan menghalangi DNA polimerase dan ribonucleotide reductase.

Keterangan

1. Gemcitabine Cairan Injeksi
   
   • Golongan: Obat Keras.
   • Kelas Terapi: Kemoterapi Sitotoksik.
   • Kandungan: Gemcitabine 38 mg/mL.
   • Bentuk: Cairan Injeksi.
   • Satuan Penjualan: Vial.
   • Kemasan: Box, 1 vial @ 26.3 ml dan 5.3 ml.
   • Farmasi: Tempo Scan Pacific.
2. Gemcitabine Serbuk Injeksi
   
   • Golongan: Obat Keras.
   • Kelas Terapi: Kemoterapi Sitotoksik.
   • Kandungan: Gemcitabine 1000 mg; Gemcitabine 200 mg.
   • Bentuk: Serbuk Injeksi.
   • Satuan Penjualan: Vial.
   • Kemasan: 1 vial @ 1000 mg; Box, 1 vial @ 200 mg.
   • Farmasi: Ferron Par Phamaceuticals; CKD Otto Pharmaceuticals; Sanbe Farma.

Merk dagang yang beredar di Indonesia:
Gemhope, Gapoly, Gemzar, Kabigeta, Gemedac.

Kegunaan

Gemcitabine digunakan untuk mengobati kanker pankreas, paru-paru, ovarium, dan payudara.

Dosis & Cara Penggunaan

Gemcitabine merupakan obat yang termasuk ke dalam golongan obat keras, sehingga pada setiap pembeliannya harus menggunakan resep dokter. Selain itu, dosis penggunaan Gemcitabine juga harus dikonsultasikan dengan dokter terlebih dahulu sebelum digunakan, karena dosis penggunaannya berbeda-beda setiap individu tergantung berat tidaknya penyakit yang diderita.
Aturan penggunaan Obat Gemcitabine:

1. Kanker ovarium
   Dosis Gemcitabine yang dianjurkan adalah 1000 mg/m² sebagai infus intravena selama 30 menit pada hari 1 dan 8 dari setiap siklus 21 hari, dalam kombinasi dengan carboplatin AUC 4 intravena yang diberikan setelah pemberian Gemcitabine pada Hari 1 dari setiap siklus 21 hari.
2. Kanker payudara
   Dosis Gemcitabine yang dianjurkan adalah 1250 mg/m² intravena selama 30 menit pada hari 1 dan 8 dari setiap siklus 21 hari yang mencakup Gemcitabine. Gemcitabine harus diberikan pada 175 mg/m² pada Hari 1 sebagai infus intravena 3 jam sebelum pemberian Gemcitabine.
3. Kanker Paru
   Jadwal setiap 4 minggu: Dosis Gemcitabine yang dianjurkan 1000 mg/m² intravena selama 30 menit pada hari 1, 8, dan 15 dalam kombinasi dengan terapi cisplatin. Penggunaan intravena cisplatin pada 100 mg/m² pada hari 1 setelah infus Gemcitabine.
   Jadwal setiap 3 minggu: Dosis Gemcitabine yang dianjurkan adalah 1250 mg/m² intravena selama 30 menit pada hari 1 dan 8 dalam kombinasi dengan terapi cisplatin. Penggunaan intravena cisplatin pada 100 mg/m² pada hari 1 setelah infus Gemcitabine.
4. Kanker pankreas
   Dosis Gemcitabine yang dianjurkan adalah 1000 mg/m² selama 30 menit secara intravena.

Cara Penyimpanan

• Cairan injeksi: Simpan pada suhu antara 2-8 ° C.
• Serbuk injeksi: Simpan pada suhu 20-25°C.

Efek Samping

Efek samping penggunaan Gemcitabine yang mungkin terjadi adalah:

• Kulit pucat, mudah memar atau perdarahan.
• Kencing lebih sedikit dari biasanya atau tidak sama sekali;
• Mual, nyeri perut bagian atas, gatal-gatal, kehilangan nafsu makan, urine gelap, tinja berwarna tanah liat, sakit kuning (menguningnya kulit atau mata).
• Nyeri dada atau perasaan berat, nyeri menyebar ke lengan atau bahu, mual, berkeringat, perasaan sakit yang umum;
• Mati rasa.
• Sakit Kepala.

Kontraindikasi
Hindari pemakaian pada pasien demam kuning dan sedang menggunakan vaksin.

Interaksi Obat

• Dapat menyebabkan toksisitas paru pada penggunaan bersama bleomycin.
• Dapat meningkatkan efek antikoagulan warfarin.

Kategori Kehamilan
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengategorikan Gemcitabine ke dalam Kategori D:
Ada bukti positif risiko pada janin manusia, tetapi manfaat obat jika digunakan pada wanita hamil dapat diterima meskipun ada risiko (misalnya, jika obat tersebut diperlukan dalam situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius dimana obat-obatan yang lebih aman tidak dapat digunakan atau tidak efektif).

Overdosis

• Gejala overdosis Gemcitabine antara lain myelosupresi (menurunnya produksi sel darah merah, sel darah putih dan trombosit), ruam parah, parestesia (sensasi pada kulit yang abnormal, seperti kesemutan, gatal atau mati rasa).
• Jika terjadi overdosis, berikan pengobatan suportif (oleh tenaga medis). Pantau CBC (complete blood count).