Obat Antibiotik

Bimactrim

Klikdokter, 08 Jun 2020

Ditinjau Oleh Tim Apoteker Klikdokter

Bimactrim digunakan mengobati infeksi saluran kemih, otitis media (infeksi telinga bagia tengah), pneumonia.

Pengertian

Bimactrim adalah antibiotik yang diproduksi oleh Llyod Pharma Indonesia. Bimactrim mengandung sulfamethoxazole dan trimethoprim yang digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih, otitis media (infeksi telinga bagian tengah), pneumonia, dan dapat digunakan untuk mencegah pneumonia. Bimactrim bekerja dengan cara menghambat pertumbuhan bakteri. Bimactrim tersedia dalam bentuk suspensi, kaplet, dan tablet.

Keterangan

  1. Bimactrim Tablet
    • Golongan: Obat Keras
    • Kelas Terapi: Antibakteri Kombinasi
    • Kandungan: Sulfamethoxazole 400 mg dan trimethoprim 80 mg
    • Bentuk: Tablet
    • Satuan penjualan: Strip
    • Kemasan: Box, Strip @ 10 Tablet
    • Farmasi: Llyod Pharma Indonesia
  2. Bimactrim Sirup
    • Golongan: Obat Keras.
    • Kelas Terapi: Antibakteri Kombinasi
    • Kandungan: Sulfamethoxazole 200 mg dan trimethoprim 40 mg/ 5 ml
    • Bentuk: Sirup
    • Satuan penjualan: Botol
    • Kemasan: Box, Botol @ 60 ml
    • Farmasi: Llyod Pharma Indonesia
  3. Bimactrim Forte
    • Golongan: Obat Keras.
    • Kelas Terapi: Antibakteri Kombinasi
    • Kandungan: Sulfamethoxazole 800 mg dan trimethoprim 160 mg
    • Bentuk: Kaplet
    • Satuan penjualan: Strip
    • Kemasan: Box, Strip @ 10 Kaplet
    • Farmasi: Llyod Pharma Indonesia

Kegunaan

Bimactrim digunakan mengobati infeksi saluran kemih, otitis media (infeksi telinga bagia tengah), pneumonia, dan dapat digunakan untuk mencegah pneumonia.

Dosis & Cara Penggunaan

Bimactrim merupakan obat yang termasuk ke dalam golongan obat keras sehingga pada setiap pembeliannya harus menggunakan resep dokter. Selain itu, dosis penggunaan Bimactrim juga harus dikonsultasikan dengan dokter dan apoteker terlebih dahulu sebelum digunakan, karena dosis penggunaannya berbeda-beda setiap individu tergantung berat tidaknya penyakit yang diderita.

  1. Eksaserbasi akut bronkitis kronis, otitis media akut, infeksi saluran kemih
    • Dewasa: Setiap tablet mengandung sulfamethoxazole 400 mg atau 800 mg dan trimethoprim 80 mg atau 160 mg; setiap 5 mL suspensi oral mengandung sulfametoksazol 200 mg dan trimetoprim 40 mg: 960 mg diminum 2 kali sehari. Infeksi berat: 2,88 g setiap hari dalam 2 dosis terbagi.
    • Anak usia 6 minggu hingga 5 bulan: diberikan dosis 120 mg diminum;
    • Anak usia 6 bulan sampai 5 tahun: 240 mg diminum 2 kali sehari
    • Anak usia 6-11 tahun: 480 mg diminum 2 kali sehari
  2. Pneumonia pneumocystis (carinii) jirovecii
    • Dewasa: Setiap tablet mengandung sulfamethoxazole 400 mg atau 800 mg dan trimethoprim 80 mg atau 160 mg; setiap 5 mL suspensi oral mengandung sulfametoksazol 200 mg dan trimetoprim 40 mg: 120 mg / kg berat badan setiap hari dalam 2-4 dosis terbagi selama 14-21 hari.
    • Anak usia ≥4 minggu: Sama dengan dosis dewasa.
  3. Mencegah pneumonia Pneumocystis (carinii) jirovecii
    • Dewasa: Setiap tablet mengandung sulfamethoxazole 400 mg atau 800 mg dan trimethoprim 80 mg atau 160 mg; setiap 5 mL suspensi oral mengandung sulfametoksazol 200 mg dan trimetoprim 40 mg: 960 mg sekali sehari selama 7 hari; 960 mg sekali sehari, setiap 3 kali seminggu pada hari lain; atau 960 mg diminum 2 kali sehari setiap 3 kali seminggu pada hari-hari alternatif.
    • Anak usia ≥4 minggu: 15-30 mg / kg berat badan 2 kali sehari, 2-3 kali seminggu diberikan pada hari berturut-turut atau alternatif.

Cara Penyimpanan
Simpan pada suhu antara 15-30°C. Lindungi dari cahaya matahari langsung dan kelembaban.

Efek Samping

Efek samping penggunaan Bimactrim yang mungkin terjadi adalah:

  • Mual dan muntah
  • Sakit perut
  • Diare
  • Anoreksia (gangguan makan)
  • Gagal ginjal
  • Peningkatan BUN dan kreatinin serum
  • Kejang-kejang
  • Vertigo
  • Tinitus (telinga berdenging)
  • Sakit kepala
  • Halusinasi

Kontraindikasi
Tidak boleh diberikan pada pasien dengan kondisi:

  • Hipersensitivitas terhadap trimethoprim atau sulfonamides yang diketahui; gagal hati berat atau kerusakan parenkim hati yang ditandai, ikterus; gangguan hematologis yang serius dan porfiria; insufisiensi ginjal berat di mana pengukuran konsentrasi plasma berulang tidak dapat dilakukan; riwayat trombositopenia imun yang diinduksi obat dengan penggunaan trimetoprim atau sulfonamid; anemia megaloblastik karena defisiensi folat.
  • Neonatus <6 minggu, kecuali untuk pengobatan/ profilaksis P. jiroveci pada bayi ≥ 4 minggu.
  • Pengobatan Grup A β-haemolytic streptococcia.
  • Kehamilan, khususnya pada periode sebelum kelahiran.
  • Penggunaan bersamaan dengan clozapine.
  • Penggunaan bersamaan dengan leucovorin untuk pengobatan P. jiroveci pada pasien HIV-positif.

Interaksi obat

  • Dapat meningkatkan risiko hiperkalemia jika diberikan bersamaan dengan penghambat ACE.
  • Peningkatan risiko methaemoglobinaemia jika diberikan bersamaan dengan prilocaine.
  • Dapat meningkatkan risiko aritmia ventrikel jika diberikan bersamaan dengan amiodaron.
  • Dapat meningkatkan perpanjangan QT yang diinduksi dofetilide.
  • Dapat meningkatkan risiko toksisitas dapson.
  • Dapat meningkatkan risiko kristalit jika diberikan bersamaan dengan methenamine.
  • Dapat meningkatkan kadar rifampisin serum.
  • Efek yang ditingkatkan dari acenocoumarol dan warfarin.
  • Efek peningkatan sulfonilurea.
  • Dapat memperpanjang paruh fenitoin.
  • Dapat meningkatkan risiko anemia megaloblastik jika diberikan bersamaan dengan pirimetamin yang diberikan dalam dosis> 25 mg setiap minggu.
  • Dapat meningkatkan konsentrasi lamivudine, zidovudine, dan zalcitabine dalam plasma.

Kategori Kehamilan
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengategorikan Bimactrim ke dalam Kategori D:
Ada bukti positif risiko pada janin manusia, tetapi manfaat obat jika digunakan pada wanita hamil dapat diterima meskipun ada risiko (misalnya, jika obat tersebut diperlukan dalam situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius di mana obat-obatan yang lebih aman tidak dapat digunakan atau tidak efektif).

Overdosis

  • Pemberian Bimactrim yang melebihi dosis yang diresepkan akan menimbulkan gejala, seperti pusing, mual, muntah, ruam, sakit kepala, ataksia, mengantuk, disuria, pembengkakan wajah, kelemahan dan kebingungan, depresi sumsum tulang, sedikit peningkatan serum aminotransferases.
  • Jika terjadi overdosis, segera lakukan pengobatan suportif dan simtomatik (dibantu oleh tenaga medis profesional). Kosongkan perut segera dengan induksi emesis atau dengan bilas lambung. Amati pasien setidaknya selama 4 jam dan pantau kadar urea dan elektrolit dalam tubuh dengan FBC (Full Blood Count). Berikan cairan untuk mempertahankan output urin yang baik. Dapat diberikan Ca leucovirin dengan dosis 5-10 mg / hari untuk menangkal efek samping trimethoprim pada sumsum tulang atau Ca folinate dengan dosis 3-6 mg selama 5-7 hari oral atau dengan injeksi intramuskular (disuntikkan melalui otot).